В предыдущей статье мы разобрали, что такое аденоиды. Напомним коротко: аденоиды - это глоточная миндалина, которая есть у каждого ребёнка и является частью иммунной системы. Она помогает организму защищаться от инфекций и участвует в формировании иммунитета.
Наиболее активно аденоиды работают в раннем детском возрасте - примерно до 6-7 лет, когда иммунная система ребёнка только формируется.

Однако при частых инфекциях носоглотки миндалина может увеличиваться. Если ребёнок болеет часто, аденоиды просто не успевают уменьшиться до нормального размера, и тогда начинается их патологическое разрастание.

Именно в таких случаях появляются проблемы с носовым дыханием и другие симптомы.
Врачи выделяют три степени увеличения аденоидов.

1 степень аденоидов

Это начальная стадия увеличения. Аденоиды перекрывают носоглотку примерно на одну треть, поэтому симптомы обычно выражены не сильно.

Возможные признаки: 

• периодическая заложенность носа
• лёгкое похрапывание ночью
• частые насморки
• дыхание через нос в течение дня в основном сохраняется

На этой стадии чаще всего применяется консервативное лечение и наблюдение у ЛОР-врача.

2 степень аденоидов

На этой стадии аденоиды перекрывают носоглотку примерно наполовину или на две трети.

Симптомы могут быть более выраженными:

• ребёнку становится трудно дышать через нос
• появляется храп во сне
• ребёнок начинает дышать ртом
• ухудшается качество сна
• могут появляться частые воспаления уха (отиты)

Это связано с тем, что увеличенные аденоиды могут перекрывать устье слуховой трубы, из-за чего нарушается вентиляция среднего уха и может снижаться слух. В таких случаях врач подбирает индивидуальное лечение и наблюдает ребёнка в динамике.

3 степень аденоидов

Это наиболее выраженное увеличение аденоидной ткани. Аденоиды почти полностью перекрывают носоглотку.

Основные признаки:

• ребёнок практически не может дышать носом
• постоянное дыхание через рот
• сильный храп ночью
• беспокойный сон
• частые отиты и снижение слуха

Кроме того, при длительном нарушении дыхания ухудшается насыщение организма кислородом, ребёнок может хуже спать и быстрее уставать. В некоторых случаях при третьей степени врач может рекомендовать хирургическое лечение, если консервативная терапия не помогает или появляются осложнения.

Важно помнить!
Степень аденоидов не всегда означает необходимость операции.

Решение о лечении принимается на основе нескольких факторов:

• насколько выражены симптомы
• есть ли нарушение слуха
• как ребёнок спит
• насколько часто возникают отиты
• помогает ли консервативное лечение

Иногда даже при 3 степени аденоидов удаётся добиться улучшения без операции при правильной терапии и наблюдении врача.

Когда обязательно показать ребёнка ЛОР-врачу:

• постоянная заложенность носа
• храп во сне
• дыхание через рот
• частые насморки
• частые отиты
• ребёнок стал чаще болеть

Чем раньше обнаружена проблема, тем проще и быстрее её решить.